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一、概述

(一)定义

产妇在新产后至产褥期中所发生与分娩或产褥有关的疾病，称为“产后病”。

(二)产后三病、三冲、三急

历代医家对产后常见病和危重证概括为“三病”、“三冲”、“三急”等。新产妇人三病，一者病痉，二者病郁冒，三者大便难。产后三冲，即冲心、冲肺、冲胃。是产后恶露当下不下，逆而上冲引起的三种危重症候。产后三急，即产后呕吐、盗汗、泄泻为急，三者并见必危。

(三)产后病的范围

临床上常见的产后病有：产后血晕、产后痉症、产后腹痛、产后恶露不绝、产后发热、产后大便难、产后排尿异常、产后自汗、盗汗、产后身痛、缺乳、乳汁自出等。

(四)产后病的诊断及产后三审

产后病的诊断，除运用四诊八纲外，还须注意“三审”。即先审小腹痛与不痛，以辨有无恶露的停滞;次审大便通与不通，以验津液的盛衰;再审乳汁存与不行和，饮食之多少，以察胃气之强弱。何时还应了解产时情况，如分娩方式，出血多少，有无产伤等，并配合必要的辅助检查，进行综合分析，以正确诊治。

(五)产后病的病因病机

产后病的病因病机，可归纳为以下三个方面：一是亡血伤津，由于分娩用力，出汗和产伤或失血过多，使阴血暴亡，变生他病;二是瘀血内阻，产后余血浊液易生瘀滞，或胞衣残留，或感染邪毒，均可导致瘀血内阻，败血为病;三是外感六淫或饮食房劳所伤。

(六)产后病的治疗原则

产后病的治疗，应根据产后亡血伤津，瘀血内阻，多虚多瘀的特点，本着“勿拘于产后，亦勿忘于产后”的原则，临证时须细心体察，针对病情，虚则宜补，实则宜攻，寒者宜温，热者宜清的原则、辨证施洽。

(七)产后用药三禁

因产妇亡血伤津，阴液亏耗，故用药时牢记产后三禁，即禁汗、禁下、禁利小便，防止重伤阴液。

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