1.一产妇,患重度妊高征,在应用解痉、降压、镇静治疗后,娩出胎儿为重度窒息,抢救后复苏,对该窒息复苏后的新生儿,其身体状况的护理评估哪项不符
A.肤色转红
B.哭声低弱
C.呼吸平稳
D.囟门平坦
E.不再惊叫
【答案】:B
【答案解析】:其他各选项均代表经过治疗已复苏,哭声应不再低弱。
2.初孕妇,27岁,妊娠37周,阴道无痛性反复阴道流血1天,流血量超过500ml,检查枕左前位,胎心120次/分,无规律宫缩。诊断前置胎盘较安全可靠的方法是
A.阴道检查
B.肛门检查
C.B型超声检查
D.放射线检查
E.化验检查
【答案】:C
【答案解析】:前置胎盘患者禁止作肛门检查,阴道检查需在消毒情况下,做好输血、输液准备时进行,因而不是安全可靠的方法。放射线对母儿健康不利化验检查不能诊断是否为前置胎盘,B超可根据胎盘边缘与子宫颈内口的关系明确前置胎盘的类型。
3.初孕妇,27岁,妊娠37周,阴道无痛性反复阴道流血1天,流血量超过500ml,检查枕左前位,胎心120次/分,无规律宫缩。最恰当的处理是
A.期待疗法
B.药物引产
C.立即人工破膜
D.剖宫产术
E.催产素静脉滴注
【答案】:D
【答案解析】:剖宫产可以迅速结束分娩,于短时间内娩出胎儿,对母儿均较安全,适用于入院时出血性休克者,或脐带疗法中发生大出血或出血量虽少,但妊娠已接近足月或已临产者。此病例已近足月且流血量超过500ml,所以适合剖宫产。
4.前置胎盘诊断成立的孕周是妊娠
A.24周后
B.26周后
C.28周后
D.30周后
E.32周后
【答案】:CWww.KaO8.CC
【答案解析】:孕28周后若胎盘附着于子宫下段,甚至胎盘下缘达到或覆盖宫颈内口,其位置位低于胎儿的先露部,即为前置胎盘。
5.下列哪项不是前置胎盘的临床表现
A.子宫软,无压痛
B.胎位清楚
C.妊娠晚期反复阴道出血
D.阴道出血,腹痛剧烈
E.出血多时陷入休克
【答案】:D
6.孕妇,28岁,G1P0,孕32W,以往有2次人工流产史,突然阴道流血约100ml,检查:BP:14.5/8kpa,腹软,无压痛。宫高21cm,先露头,高浮,胎心率136次/分。首先考虑的诊断是
A.前置胎盘
B.胎盘早剥
C.先兆子宫破裂
D.帆状胎盘
E.宫颈息肉
【答案】:A
7.25岁已婚妇女,停经60天,阴道少量流血2天,伴轻度下腹痛,检查宫口闭,子宫如孕2个月大小,血常规化验正常,既往孕2个月流产1次,患者思想顾虑重。处理要点下列哪项不妥
A.以保胎防止流产为原则
B.卧床休息
C.减少不必要阴道检查
D.精神紧张者可给予镇静剂
E.尽早排出宫腔妊娠物
【答案】:A
【答案解析】:孕妇发现自己有先兆流产的迹象应尽快到医院检查,以明确病因和胎儿的状况, 但要尽量减少不必要的阴道检查,以减少对子宫的刺激。如妊娠反应阳性,结合体温和B超检查认为适合保胎时,应在医生的指导下进行保胎治疗;如阴道出血量多于月经量,或其它诊断查明胎儿已死亡或难免流产,应尽早终止妊娠,防止出血及感染。所以A处理原则不准确。
8.发生于妊娠12周末以前的流产称为
A.自然流产
B.早期流产
C.晚期流产
D.完全流产
E.不全流产
【答案】:B
【答案解析】:流产是指妊娠在28周前终止,胎儿体重在1000g以下者。流产发生在妊娠12周以前称早期流产,发生在12-28周的为晚期流产。