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一、概述
心肺复苏包括初期复苏、后期复苏和复苏后治疗。其中初期复苏又包括人工呼吸和心脏按压。
初期 复苏 | 呼吸循环骤停判断 | 复苏方法及并发症 |
1、神志丧失 2、大动脉搏动消失 3、无自主呼吸 | A(air way): 保持呼吸道通畅 B(breathing):进行有效的人工呼吸 C(circulation):建立有效的人工循环。 胸外心脏按压的并发症是肋骨骨折 | |
后期复苏
| ⑴呼吸道管理:90%患者存在不同程度呼吸道梗阻。措施:托起下颌、放置口咽或鼻咽通气管道(适用于自主呼吸已恢复者)、气管插管、气管切开等。⑵呼吸器的应用。⑶监测:EKG、PaO2(>60mmhg)、PaCO2(36~40mmhg)、尿量、CVP、血气分析。⑷ 药物治疗:首选肾上腺素静脉给药,心血管活性药首选多巴胺。⑸电除颤:胸外电除颤成人剂量200J,小儿2J/kg,胸内电除颤成人20~80J,小儿5~10J。 | |
复苏后治疗 | ①维持良好呼吸功能。②确保循环功能稳定。③防治肾衰竭。④脑复苏。 |
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