1.休克治疗的关键是

A.扩容疗法

B.维护重要内脏器官功能

C.强心和调节血管张力

D.积极治疗原发病

E.纠正酸碱平衡失调

【答案】：A

相关推荐：休克是有效循环血量急剧下降后导致微循环灌注障碍所引起的，始动的原因是有效循环血量急剧下降，因此扩容疗法就成了休克治疗的关键。

2.有效循环血量是指

A.维持正常代谢所需的血量

B.全身总血容量

C.单位时间内通过心血管系统循环的血量

D.微循环中的血量

E.通过脑部循环的血量

【答案】：C

3.休克经扩容治疗后，测CVP1.96kPA，BP80/50mmHg，应

A.快速输液

B.适当输液

C.减慢输液，强心利尿

D.使用扩血管药物

E.作补液实验

【答案】：C

【答案解析】：1标准大气压=760毫米汞柱＝101.33Kpa＝10米水柱=1000cmh2o，计算CVP 1.96kPa=19.3cmh2o，正常CVP为5-10cmh2o，高于正常。中心静脉压高，血压低说明有也功能不全，因此应减慢输液，强心利尿。

4.下列关于休克护理，不妥的是

A.仰卧中凹位

B.常规吸氧

C.保暖，给热水袋

D.观察每小时尿量

E.每1 5分钟测血压脉搏一次

【答案】：C

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5.休克的实质是

A.血压下降

B.中心静脉压下降

C.脉压下降

D.心脏指数下降

E.微循环灌流不足

【答案】：E

6.微血栓形成在

A.微循环痉挛期

B.微循环扩张期

C.微循环衰竭期

D.休克早期

E.休克期

【答案】：C

【答案解析】：微循环衰竭期，由于微循环内血液浓缩、粘稠度增加和酸性环境中血液得高凝状态，使红细胞与血小板易发生凝集，在血管内形成微血栓，甚至发生弥漫性血管内凝血。

7.休克晚期患者的微循环障碍称为

A.微循环扩张期

B.微循环痉挛期

C.正常微循环

D.微循环衰竭期

E.微循环血栓形成期

【答案】：D

【答案解析】：休克晚期即休克失代偿期，此期微循环已衰竭，由于组织缺少血液灌注，细胞缺氧更加严重；加之酸性代谢产物和内毒素的作用，使细胞内溶酶体膜破裂，释放多种水解酶，造成组织细胞自溶、死亡，引起广泛的组织损害甚至多器官功能受损。

8.中心静脉压在5cmH2O以下

A.心功能不全

B.血容量已补足

C.急性肾衰

D.血容量不足

E.血管张力增高

【答案】：D

【答案解析】：中心静脉压代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能。中心静脉压的正常值为6-12cmH2O，中心静脉压在5cmH2O以下，表示血容量不足。

9.中心静脉压在12cmH2O以上，而血压低

A.心功能不全

B.血容量已补足

C.急性肾衰

D.血容量不足

E.血管张力增高

【答案】：A

【答案解析】：中心静脉压代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能。尿量是反映肾血流灌流情况的重要指标之一。中心静脉压的正常值为6-12cmH2O，中心静脉压在12cmH2O以上，偏高，同时血压正常，提示心功能不全。

10.中心静脉压高于正常，病人少尿或无尿

A.心功能不全

B.血容量已补足

C.急性肾衰

D.血容量不足

E.血管张力增高

【答案】：C

【答案解析】：中心静脉压代表右心房或者胸腔段静脉内的压力，其变化可反应血容量和右心功能。尿量是反映肾血流灌流情况的重要指标之一。所以中心静脉压很高，尿少或无尿提示有急性肾衰的可能。