1.导致产后出血最常见的原因是

A.软产道裂伤

B.子宫收缩乏力

C.胎儿因素

D.胎盘因素

E.凝血功能障碍

答案：B

【答案解析】：胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者，称为产后出血，最主要的原因是宫缩乏力。

2.患者34岁，妊娠足月临产，滞产，胎儿胎盘娩出后，出现间歇性阴道流血，量较多。检查子宫体柔软。其出血原因最大可能是

A.软产道损伤

B.胎盘剥离不全

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.子宫破裂

答案：C

【答案解析】：子宫收缩乏力是产后出血的最主要原因，产程时间过长或难产，造成产妇体力衰竭，可以引起子宫收缩乏力。表现为阴道出血较多。子宫收缩乏力性出血及胎盘因素所致出血者，子宫轮廓不清，触不到宫底，按摩后子宫收缩变硬，停止按摩又变软。

3.某产妇，因第二产程延长，经助产分娩一男婴，体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血约800ml。护理措施正确的是

A.不能按摩子宫，以免再出血

B.检查胎盘胎膜是否完整

C.会阴垫不用保留

D.产后12h下床活动

E.预防感染，3日后开始阴道灌洗

答案：B

【答案解析】：产后出血病人应保留会阴垫，不宜过早下床活动，并应注意预防感染。胎盘娩出后仍有阴道持续大量出血，应检查胎盘胎膜是否完整，有否残留导致出血。

4.预防胎膜早破的护理措施中错误的是

A.妊娠最后2个月禁止性交

B.加强产前检查

C.及时矫正异常胎位

D.多做肛门检查

E.避免增加腹压的体力劳动

答案：D

【答案解析】：胎膜早破孕妇胎先露部未衔接者应绝对卧床休息，左侧卧位，抬高臀部，避免不必要的肛诊与阴道检查。

5.胎膜早破是指胎膜破裂发生在

A.胎儿娩时

B.有规则宫缩后

C.临产前

D.第二产程开始前

E.第一产程结束时

答案：CＷww.KaＯ8.CC

【答案解析】：胎膜早破是在临产前胎膜自然破裂，是常见的分娩期并发症。

【答案解析】：破膜后应卧床休息，抬高床脚，使头低臀高，以防脐带脱垂，尤其是臀位和双胎产妇。

6.一产妇，产钳分娩，产后48小时，会阴切口缝线处有脓性分泌物，考虑可能为产褥感染，进一步作身心状况的护理评估，关于产褥感染身心状况的护理评估，下列哪项不可能出现

A.子宫复旧欠佳

B.恶露有异味

C.中等度发热

D.注射点出血不凝

E.食欲下降

答案：D

【答案解析】：产褥感染是指分娩时及产褥期生殖道受病原体感染，引起局部和全身的炎性应化。A、B、C、E选项均是感染的一些症状。

7.产褥感染的病因，错误的是

A.产道本身存在细菌

B.妊娠末期性交、盆浴

C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触

D.催产素的使用

E.产程延长及手术助产

答案：D

8.产褥感染的产妇，宜取的体位是

A.侧卧位

B.平卧位

C.俯卧位

D.半坐卧位

E.头低足高位

答案：D

9.产褥感染的护理哪一项不妥

A.防止交叉感染，进行床边隔离

B.产妇平卧，臀部胎高

C.超过38℃应停止哺乳

D.保证营养摄入

E.保持外阴清洁

答案：B

10.某产妇，产后第4天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且臭。最可能的诊断是

A.产后宫缩痛

B.下肢血栓性静脉炎

C.子宫内膜炎

D.急性盆腔腹膜炎

E.急性盆腔结缔组织炎

答案：C

【答案解析】：急性子宫内膜炎轻型者表现为恶露量多，混浊有臭味，下腹疼痛、宫底压痛、质软伴低热。