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主要证候:停经后小腹胀痛,阴道流血时多时少,淋漓不断,色暗红,挟血块或水泡状胎块,呕吐频作。舌暗红,苔薄白,脉弦或弦涩。
证候分析:素体抑郁或忿怒伤肝,致肝失疏泄,气机升降失常,胃气上逆,故呕吐;气滞血瘀,胞脉阻滞,不通则痛,故腹痛;气滞血瘀,脉道壅滞,瘀久化毒,血随气结,日久形成水泡状胎块;瘀阻血不循经,故阴道流血。舌暗红有瘀斑、脉弦涩为气滞血瘀之象。
治法理气行滞,活血化瘀。
方药膈下逐瘀汤。
若阴道流血量多,可加益母草、炒蒲黄以祛瘀止血;伴胸胁胀痛者,加郁金、柴胡理气止痛;若小腹冷痛、绞痛者,加小茴香、吴茱萸以增温经散寒之功;伴气短乏力、神疲肢倦者,加党参、黄芪益气补虚。
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