2016年护士资格证外科护理学知识考点:腹部损伤术后护理重点

牛课网 考试宝典 更新时间:15-12-19

我们考吧网(kao8.cc)根据往年护士资格考试知识考点及考试试题特为大家整理了一下内容,并让考生们系统复习2016年外科护理考试科目,希望通过本次学习对考试有所帮助。在此我们预祝大家金榜题名。

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(1)术后护理:接腹部损伤患者回病房后,要平稳和细心地将思者移上床,尽量减少震动,以免引起血压究然下降。要保护好手术部位和输液肢体,并注意防止体内引流管脱出,了解手术经过及麻醉性质及各种引流管情况,以便按照腐醉种类和手术方式进行护理。

(2)加强生命体征的观察:患者在术后1“3天内体温皆略有升高,通常较少超过38.5℃(术前腹膜炎严重者酣F)并逐步降至正常,此为术后反应,不需特殊处理。如术后第三天体温不降反而升高,应考虑术后感染。脉搏如在每分钟100次以上,且与体温不成比例,血压有下降趋势,应结合全身情况考虑血容量不足或有内出血之可能。应进一步检查和处理。注意呼吸频率及有无呼吸困难,必要时给予吸氧。

(3)饮食护理:术后应禁食,经静脉输液,维持营养和水、电解质平衡。准确记录每日出入量。一般禁食48.72小时,待胃肠道机能恢复,腹胀消失,徘气或排便后,开始少量流员饮食,逐B加量,6—7天后酌情改为半流质饮食。

(4)做好各种引流管的护理:腹部损伤重的患者引流管较多。如胃肠减压管、腹腔引流管、胃肠造痞管、留置导尿管、输液管、胸腔闭式引流管、T形引流管等。能否保持这些管道的通畅,关系到患者的预后及生命安危。因此加强各种管道的护理,是腹部损伤护理的重点之一。

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