即将到来的2013年执业医师考试，你为公卫执业医师考试做好复习工作没？下面就是为了帮助广大考生在有效的时间内提高复习效率，考吧网整理了关于中医执业医师复习资料，希望对你本次考试有所帮助，预祝你考试顺利。

2013年公卫执业医师考试辅导知识：外援化学物作用于人体的毒效应谱

外援化学物作用于人体的毒效应谱

外源化学物作用于生物体的毒效应谱随剂量增加可以表现为⑴机体对外源化学物的负荷增加 ⑵意义不明的生理和生化改变 ⑶亚临床改变 ⑷临床中毒 ⑸甚至死亡

机体负荷——是指在体内化学物和(或)其代谢物的量及分布

毒作用分类

⑴速发性或迟发性作用——某些外源化学物在一次暴露后的短时间内所引起的即刻毒作用称为速发性毒作用;在一次或多次暴露某种外源化学物后，经一定时间间隔才出现的毒作用称为迟发性毒作用

⑵局部或全身作用——局部毒作用是指某些外源化学物在机体暴露部位直接造成的损害作用;全身毒作用是指外源化学物被机体吸收并分布至靶器官或全身所产生的损害作用

⑶可逆或不可逆作用——外源化学物的可逆作用是指停止暴露后可逐渐消失的毒作用;不可逆作用是指停止暴露外源化学物后其毒作用继续存在，甚至对机体造成的损害作用可进一步发展

⑷超敏反应

⑸特异质反应——是指机体对外源化学物的一种遗传性异常的反应性(过强或过弱的反应性)，主要由于基因多态性，而与免疫性超敏反应无关

选择性毒性——是毒作用的普遍特点，选择性毒性可发生在物种之间、个体内(易感器官为靶器官)和群体内(易感人群为高危险人群)。

靶器官——外源化学物可以直接发挥毒作用的器官就称为该物质的靶器官。如脑——甲基汞，肾——镉，铅——骨，DDT——脂肪，百草枯——肺。毒效应的强弱，主要取决于毒物在靶器官中的浓度，但靶器官不一定是该物质浓度最高的场所。

高危险人群的机体内其生理调节功能、平衡适应反应以及能力等与正常人群不同，均有所降低，容易受环境有害物质的影响，构成这种易感性的生物学基础为：⑴年龄：新生儿老年人 ⑵性别 ⑶遗传因素 ⑷营养及膳食情况 ⑸疾病状况 ⑹其他

个体对潜在的环境健康危害的危险性谱为：⑴暴露于环境有害因子，如化学物或微生物 ⑵发生暴露特定的时间 ⑶个体对该环境有害银子的易感性

生物学标志——是指外源化学物通过生物学屏障并进入组织或体液后，对该外源化学物或其生物学后果的测定指标，可分为暴露标志，效应标志和易感性标志

暴露生物学标志——是指测定组织、体液或排泄物中吸收的外源化学物、其代谢物或与内源性物质的反映产物，作为吸收剂量或靶剂量的指标，提供关于暴露于外源化学物的信息。包括反映内剂量和生物效应剂量的两类标志物(化学物原型，代谢物，血红蛋白结合物，DNA加和物)

效应生物学标志——是指机体中可测出的生化、生理、行为或其他改变的指标，

易感生物学标志——是关于个体对外源化学物的生物易感性的指标，即反映机体先天具有或后天获得的对暴露外源性物质产生反应能力的指标。用以筛检易感人群，保护高危人群

编辑推荐： 

2013年公卫执业医师辅导知识：流行病学简史   

2013年公卫执业医师辅导知识：流行病学的研究范围及应用  

2013年公卫执业医师辅导知识：乙型脑炎的检查