2012年卫生职称考试《消化内科学》考前习题及标准答案解析(六)
1、克罗恩病腹痛的规律是
A、进食—疼痛—缓解
B、痉挛性腹痛—肠鸣音增加—排便后缓解
C、疼痛—进食—缓解
D、无明显规律性
E、疼痛—便意—便后缓解
【答案】B
2、溃疡性结肠炎腹痛的规律性是
A、进食—疼痛—缓解
B、痉挛性腹痛—肠鸣音增加—排便后缓解
C、疼痛—进食—缓解
D、无明显规律性
E、疼痛—便意—便后缓解
【答案】E
3、肠结核好发部位
A、直肠、乙状结肠
B、降结肠、横结肠
C、升结肠
D、末端回肠和邻近结肠
E、回盲部
【答案】E
4、下列有关克罗恩病的叙述正确的是
A、克罗恩病的临床表现多种多样,早期表现不典型,因此早期诊断不容易
B、克罗恩病的起病多很急,但起病后多发展缓慢
C、克罗恩病虽然可累及全消化道,但是口腔和肛门不受累
D、克罗恩病同溃疡性结肠炎的鉴别很困难,但是同肠结核之间的鉴别很容易
E、克罗恩病不需维持治疗卫生资格
【答案】A【解析】克罗恩病起病多缓慢,病程数月至数年,临床表现多种多样,与病程发展,病变部位及病期相关,早期表现常不典型,病变常累及消化道,常有瘘管、肛裂、脓肿等肛门受累表现。克罗恩病临床表现及X线检查常与肠结核相似,鉴别很困难。
5、患者,男性,46岁,确诊溃疡性结肠炎3年,加重1个月。因严重腹泻患者自行服用阿托品,可能引起下列哪种并发症
A、机械性肠梗阻
B、癌变
C、瘘管形成
D、中毒性巨结肠
E、消化道出血
【答案】D【解析】在溃疡性结肠炎治疗中,腹痛、腹泻明显时可适量加用抗胆碱能药物(如阿托品)对症治疗,大剂量应用时可导致肠壁张力低下,呈节段性麻痹,从而使肠内容物和气体大量聚集,使肠壁变薄,结肠扩张,引起中毒性巨结肠,故应用此药应慎重。