| 姓 名 |
报名号 | 出生年月 | 照 片 |
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| 性 别 |
文化 程度 |
参加工作时间 | 工作 单位 |
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| 普通高职（专科）毕业学校及毕业时间 | ||||||||||||||
| 退役士兵和下基层服务相关项目 | ||||||||||||||
| 报考志愿 | 学校名称 | 专业名称 | 学历层次 | 学习形式 | ||||||||||
| 所在 单位 意见 |
签 章 月 日 | |||||||||||||
注：退役士兵和下基层服务相关项目：
1、退役士兵；
2、选聘高校毕业生到村任职；
3、“三支一扶”（支教、支农、支医和扶贫）；
4、大学生志愿服务西部计划；
5、农村义务教育阶段学校教师特设岗位计划。
本表志愿须与《考生报名志愿卡》志愿栏所填志愿一致。
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