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使用中，应严密监测肾功能。对于那些近期有肾功能不全病史，表现为血肌酐、尿素氮显著升高或高钾血症，尤其是正在使用胰岛素治疗的糖尿病患者，即使符合推荐标准也不能使用醛固酮拮抗剂。

使用醛固酮拮抗剂主要危险是引起高钾血症。应密切监测血钾。

①醛固酮受体阻断剂可能发生的不良反应同ACEI类：高血钾症和肾功能恶化，要注意监测肾功能;

②对于正在使用胰岛素的糖尿病患者，绝对不能使用醛固酮拮抗剂)

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