2013年保险从业资格《保险代理人》案例分析精讲四

【代签保单引出7万元官司】

　　近日，哈尔滨市中级法院终审宣判，某人寿保险公司哈分公司败诉，被判赔偿保户那晓群保险金 72000元。

　　1996年，哈市市民那晓群为 其丈夫张某投保了某保险公司步步高增额寿险12份。1997年，张某外出下落不明。那晓群要求索赔，保险公司以被保险人失踪没有理赔规定为由拒赔，并让那 续交保费;后在法定时间内法院宣告其死亡，保险公司又以保单上被保险人签名为那代签为由拒赔。一审法院以保险合同无效判决那晓群败诉。那晓群向哈市中级法 院上诉。

　　二审法院认为，对于“要求被保险人书面同意”的条款，由于保险代理人具有保险知识优于投保人，因此保险公司应在合同中对该条款予 以明示解释并达到投保人公知的程度。而本案中保险公司没有举证证明其充分履行了告知义务。根据保监会(2000)133号文件规定，2000年11月1日 以后保险公司应承认签名的效力，该规定对保险公司具有约束力。另一方面，那晓群在办理复效手续时，该文件已下达。而保险公司却在被保险人未到场签字的情况 下仍为那晓群办理复效，可认定保险公司对代签的行为已认可，应履行自己的义务。

　　法院判处该人寿保险公司哈分公司给付那晓群保险金 72000元。

　　那晓群代理律师、黑龙江高盛律师事务所李滨认为，本案对防止保险代理人在订立合同中的欺诈和误导，纠正保险现存的“老大难”问题即代签名问题将产生积极作用。