2013年的执业医师考试已经结束，2014年的执业医师考试也渐渐拉开帷幕，为了帮助大家复习好执业医师临床助理医师考试复习工作，我们考吧特为广大考生整理了以下复习资料，希望广大考生能够喜欢。

BillrothⅠ式吻合：即残胃与十二指肠直接吻合，多用于胃溃疡病人。其优点是：

1、方法简单，符合生理;

2、胆囊收缩素分泌细胞主要位于十二指肠内，BillrothⅠ式吻合术后食物经过十二指肠，能有效地刺激胆囊收缩素细胞分泌胆囊收缩素，降低了手术后胆囊炎、胆囊结石的发病率。

3、能减少或避免胆汁、胰液反流入残胃，从而减少了残胃炎、残胃癌的发生。

对于溃疡穿透胰腺等脏器，并与其粘连者，不适合作BillrothⅠ式吻合。因为要完全切除溃疡，有损伤胰腺甚或胆管的危险，如切除不足，吻合口张力大，而且术后溃疡易复发。

BillrothⅡ式吻合：将残胃与近端空肠相吻合，十二指肠残端关闭。优点是：

1、对难以切除的十二指肠溃疡可行Bancroft溃疡旷置术。该术式最大的缺点是各种后遗症较多，胆汁、胰液必经胃空肠吻合口，致碱性反流性胃炎。

2、可以切除足够大小的胃而不必担心吻合口张力问题，术后吻合溃疡发生率低。

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