1.先（久）煎：延长煎煮时间，一般煮其他药物前，先行煎煮10～15分钟，包括：

 

①有效成分难以煎出的矿物、介壳类药，计有：生石膏、块状滑石、自然铜、海蛤壳、海浮石、磁石、龙骨、石决明、牡蛎、代赭石、珍珠母、龟甲、鳖甲等。

②某些有毒药物，经久煎后可减低或消除毒性者，计有：乌头、附子、雷公藤等。

 

2.后下：其他药物煎煮将成，再投下此类药物煮数分钟即可。包括

 

①芳香药，高温久热可使其挥发油挥发而降低药效，计有薄荷、砂仁、白豆蔻、沉香；

②一些药物经高温煎煮，其有效成分易被破坏而药效下降者，计有钩藤、大黄、番泻叶。

 

3.包煎：用纱布包裹入煎。包括：

 

①药材质地过轻，煎煮时易飘浮在药液面上，或成糊状的花粉、孢子、细粉类药物，计有： 蒲黄、海金沙、滑石粉、五灵脂、礞石等；

②富含淀粉、粘液质，煎煮易糊锅的药物，计有：车前子、葶苈子；

③药材有毛，对咽喉有刺激性，计有：辛夷、旋覆花等。

 

4.烊化：先微加水蒸软，再与煎好的药汁兑服，称烊化，又称溶化或熔化。用于胶类，粘性大而易溶的药物，为避免粘锅焦糊，或粘附他药而影响他药的煎出浸出，故须烊化。计有：阿胶、饴糖、鹿角胶等。

 

5.冲服：易溶于水的药物及汁液性药材，宜用煎好的其它药液或开水冲服。计有：如芒硝、竹沥、蜂蜜；有些药物或有效成分难溶于水，或入煎剂易被破坏，或价格昂贵，宜于研粉吞服，计有：青黛、羚羊角、芦荟、天竺黄、朱砂、琥珀、雷丸、南瓜子、鹤草芽、珍珠、鹿茸、海马等。

 

6.另煎：某些贵重药，为了避免因同煎而渗入药渣中造成浪费而须另煎另炖。计有：人参、西洋参羚羊角等。

 

7.煎汤代水：主要指某些药物为了防止与其他药物使用使煎液混浊，难于服用。如灶心土。

 

二、服药法： ★★★★★

 

1.服药时间：驱虫药、攻下药、峻下逐水药宜晨起空腹服；补虚药宜饭前服；消食药、对胃肠道有刺激性药宜饭后服；安神药、涩精止遗药、缓下药宜睡前服；截疟药，疟疾发作前2小时服。

 

2.服药次数：一般一日一剂分二服或三服。发汗药、泻下药，以得汗得下为度。呕吐病人宜小量频服。

 

3.方法：

①汤剂：一般温服，治寒证用热药，宜热服，热病用寒药，热在胃肠，宜凉服，热在其他脏腑，仍宜温服。

②丸剂：直接开水送服；

③散剂、粉剂：蜂蜜调和送服，或装入胶囊吞服；

④膏剂：开水送服；

⑤冲剂、糖浆剂：开水冲服，糖浆剂可直接吞服。

 

考点：重点关注药物煎服法。其中先煎、后下、烊化等特殊入药方法及服药时间区别是必考内容。

 

 

 

拼音名：BanxiaTianmaWan

 

标准编号：WS3-B-0058-89

 

「处方」 法半夏360g　天麻180g　黄芪（蜜炙）360g　人参30g　苍术（米泔炙）36g　白术（麸炒）80g　茯苓126g　陈皮360g　泽泻36g　六神曲（麸炒）69g　麦芽（炒）39g　黄柏54g

 

「制法」 以上十二味，粉碎成细粉，过筛，混匀。取生姜压榨汁（每100g粉末用生姜3g），其残渣煎水与汁合并，泛丸，干燥，即得。

 

「性状」 本品为浅黄色的水丸；味苦、微甘。

 

「检查」 应符合丸剂项下有关的各项规定（附录2页）。

 

「功能与主治」 健脾祛湿，化痰熄风。用于脾聚湿生痰。眩晕，头痛，如蒙如裹胸脘满闷。

 

「用法与用量」 口服，一次6g，一日2～3次。

 

「注意」 忌食生冷油腻。

 

「规格」 每100粒重6g？

 

「贮藏」 密闭，防潮。