2012公卫执业医师考试生理学胃酸分泌的调节

牛课网 考试宝典 更新时间:2024-05-20 03:38:55

 (1)刺激胃酸分泌的内源性物质:
 
乙酰胆碱、胃泌素、组织胺。
 
这三种物质一方面可通过各自在壁细胞上的特异性受体,独立地发挥刺激胃酸分泌的作用;另一方面,三者又相互影响,表现为当以上三个因素中的两个因素同时作用时,胃酸的分泌反应往往比这两个因素单独作用的总和要大(加强作用)。
 
(2)消化期促进胃液分泌的因素:
 
头期:条件及非条件刺激,经传入神经将冲动传向反射中枢,引起迷走神经兴奋。迷走神经释放的乙酰胆碱可直接作用于壁细胞引起胃酸分泌,也可以刺激G细胞释放胃泌素间接引起胃酸分泌。这是一种神经一体液调节方式。
 
胃期:通过多种途径刺激胃酸分泌,包括扩张刺激引起神经反射和G细胞分泌胃泌素,以及食物成分直接作用于G细胞等。
 
肠期:食物进入小肠后通过某些体液因子,例如胃泌素,刺激胃酸分泌。
 
(3)抑制胃液分泌的因素:HCI、脂肪、高张溶液
 
①胃酸的作用:在胃内pH蛋白质>脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。
 
影响胃排空的因素:
(1)促进因素:①胃内食物容量;②胃泌素。
 
(2)抑制因素:①肠胃反射;②肠抑胃素:促胰液素,抑胃肽,胆囊收缩素等。小肠内因素起负反馈调节作用。

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