2012临床执业医师考试考前模拟试题及答案（一）

    1、 28岁产褥妇，产后8日，发热、腹痛5日入院。体温39、2°，血压90/60mmHg，急性痛苦病容，下腹压痛。妇科 检查 ：子宫如妊娠4个月大，触痛明显。子宫右侧触及有压痛实性肿块，本例应诊断为（c）
    A、急性子宫内膜炎
    B、急性子宫肌炎
    C、急性盆腔结缔组织炎
    D、急性盆腔腹膜炎
    E、弥漫性腹膜炎

    2、 26岁男患者，家住沈阳。于12月突然发病，表现为发冷、寒战、高热、大汗后而缓解，隔日发作一次，已10天。体检：脾肋下1cm，余未见异常，末梢血化验：WBC5、0×109/L，中性粒细胞68%，淋巴细胞30%，Hb100g/L，血培养（一）。患者同年8月曾去海南旅游半个月。该患者发热最可能的原因是（b）
    A、伤寒
    B、疟疾
    C、败血症
    D、急性血吸虫病
    E、急性粒细胞型白血病

    3、 10岁男孩，因发热，关节肿痛，皮肤出现环形红斑，心率增快出现奔马律，血沉增快，经治疗上述症状、体征消失后，需继发性预防的方法是（d）
    A、避免关节损伤
    B、忌海鲜
    C、减少体育运动
    D、长效青霉素肌注
    E、激素吸入维持
    标准答案：
    4、 30岁男性农民，腹痛、腹泻半个月，大便4-8次/天，便量多，为暗红色，有腥臭味，肉眼可见血液及粘液，患者无发热，左下腹隐痛，大便镜检：WBC10~15个/HP，RBC满视野，该患者最可能的诊断是（c）
    A、细菌性痢疾
    B、肠伤寒合并肠出血
    C、阿米巴痢疾
    D、溃疡性结肠炎
    E、血吸虫病

    5、 23岁，农民，因发热、头痛、全身酸痛、软弱无力一周人院。当天起出现心慌、气促、体温39、6°C。体检：面色苍白，腓肠肌压痛，心率124次/分，呼吸36次份。肺部散在湿性哕音。血象：血白细胞计数9、0×109/L，中性粒细胞0、76，淋巴细胞0、24。X线摄片示：两肺纹理增多，有散在性点状阴影。本病例最可能的诊断是（d）
    A、粟粒性肺结核
    B、支气管肺炎
    C、流行性出血热
    D、钩端螺旋体病
    E、急性血吸虫病
    标准答案：
   6、 麻疹出疹一般在发热后的（b）医学考试网
    A、1~2天
    B、3~4天
    C、5~6天
    D、7~8天
    E、7~10天

    7、 男性，25岁学生，近2周来因“备考”较劳累后感觉乏力。今日突发寒颤、发热，咳血1口而就诊。查体：T39°，右上肺可闻及少许湿啰音。WBC10、8×109/L，N0、85，胸片见右上肺大片状浓淡不均、密度增高阴影。最可能的诊断是：（a）
    A、右上肺肺炎球菌肺炎
    B、右上肺干酪性肺炎
    C、右上肺支原体肺炎
    D、右上肺过敏性肺炎
    E、右上肺癌

    8、 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是（c）
    A、多肌炎
    B、系统性红斑狼疮
    C、类风湿关节炎
    D、干燥综合征
    E、混合性结缔组织病

    9、 9岁儿童，发热、头痛、恶心呕吐2天，嗜睡1天。查体：体温39、5°，浅昏迷，瞳孔等大，对光反应良，颈强（+），克氏征（+），胸腹部多个出血点。化验：WBC19×109/L，N85%，最可能的诊断是（b）
    A、结核性脑膜炎
    B、流行性脑脊髓膜炎
    C、流行性乙型脑炎
    D、流行性出血热
    E、中毒性细菌性痢疾

    10、 女性，54岁，诊断为急性坏疽性阑尾炎伴弥漫性腹膜炎入院，行阑尾切除术。术后第5天腹胀、腹痛、发热，体温39°，大便4~6次/日，呈水样。肛门有下坠感，腹部有轻压痛，未触及肿块。首先应考虑的并发症是（e）
    A、急性肠炎
    B、阑尾残株炎
    C、门静脉炎
    D、肠间隙脓肿
    E、盆腔脓肿