2012年全国卫生资格考试《内科学》练习试题六
1、下列关于治疗哮喘药物的作用机制的叙述,错误的是(C)
A、拟肾上腺素药物的作用机制是通过兴奋β受体,激发腺甙酸环化酶,增加CAMP的合成,提高细胞内CAMP的浓度,舒张支气管平滑肌,稳定肥大细胞膜
B、茶碱类药物是通过抑制磷酸二脂酶,减少CAMP的水解而起作用
C、抗胆碱能类药物的作用机制是增加CGMP的浓度,使生物活性物质释放减少,利于平滑肌松弛
D、钙拮抗剂的作用机制是阻止钙进入肥大细胞,缓解支气管收缩
E、色甘酸二钠的作用机制是稳定肥大细胞膜,阻止其脱颗粒和释放介质,降低气道高反应性
2、洋地黄中毒可引起下列临床表现中,错误的是(D)
A、食欲不振,恶心、呕吐
B、头痛、忧郁、无力、视力模糊、黄视或绿视
C、心房颤动合并非阵发性交界外心动过速作房室分离
D、窦性心动过速伴QRS增宽
E、房性心动过速伴房室阻滞
3、下列各种症状不宜使用洋地黄类药物,除了(A)
A、有心房颤动而心室率快速的中度收缩性心力衰竭
B、病态窦房结综合征
C、急性心肌梗塞心力衰竭
D、单纯性重度二尖瓣狭窄伴窦性心律而无右心衰竭
E、二度或高度房室传导阻滞
4、下列哪一项不表明血容量已补足(D)
A、口唇红润,肢端温暖
B、收缩压为13KPa
C、 脉压差为4KPa
D、脉率为110次
E、尿量为5ml/L
5、下列哪一项是高渗性昏迷的临床特点(B)中国卫生人才网
A、多发于青年,较多有糖尿病史,常有感染,胰岛素治疗中断等病史
B、起病慢,有嗜睡、幻觉、震颤、抽搐等
C、皮肤潮湿多汗,呼吸正常
D、脉搏饱满,血压稍高
E、尿糖阴性,尿酮阴性
6、下列哪一项对诊断有机磷中毒最有意义(B)
A、毒蕈碱样和烟碱样症状
B、确切的接触史
C、血胆碱酯酶活力降低
D、中枢神经系统症状
E、阿托品试验阳性
7、Felty综合征是指(A)
A、类风湿关节炎伴有脾大和中性粒细胞减少
B、类风湿关节炎伴有高血压
C、类风湿关节炎伴尿频、尿急、尿痛
D、类风湿关节炎伴有晨起眼睑水肿
E、类风湿关节炎伴有肺部结节
8、下列哪一项不是吸烟对慢性支气管发生的影响(C)
A、副交感神经兴奋增加,使支气管收缩痉挛
B、呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制
C、通过反射引起文气管平滑肌收缩,粘膜血液循环障碍和分泌物排出困难
D、支气管杯状细胞增生,粘膜分泌增多使气道净化能力减弱
E、支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚,肺泡中的吞噬细胞功能减弱,均易引起感染
9、下列各项中,哪一项不是肺动脉高压征的X线表现(C)
A、右下肺动脉干扩张,其横径≥15mm
B、横径与气管横径之比值≥1、07
C、肺纹理稀疏
D、右心室增大征
E、肺动脉段明显突出或其高度大于7mm
10、下列各项中,哪一项不是内源性哮喘的临床表现(E)
A、IgE正常或编低
B、家族过敏史少见
C、嗜酸粒细胞正常或稍增
D、多在成年人发病
E、有已知的过敏原