2012年卫生资格考试《呼吸内科学》精选模拟试题及参考答案（六十）

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试(++)阳性，既往体健。
1、除了下列哪项检查外对诊断有帮助
A、胸部CT
  B、血ADA抗结核抗体
  C、血CEA肿瘤标记物
  D、痰中找癌细胞
  E、血沉
【答案】E

2、下列哪些是肺癌诊断的可疑线索
A、男性40岁以上，有长期吸烟史
  B、咳嗽治疗无效或持续痰中带血
  C、反复发作的阻塞性肺炎
  D、肺内类圆形阴影或肺门阴影增宽卫生资格
  E、双肺广泛哮鸣音
【答案】ABCD【解析】对长期大量吸烟史的高危人群，反复发作的同一部位的肺炎，原因不明的四肢关节疼痛及杵状指，肺脓肿，慢性咳嗽性质改变，局限性肺不张，影像学提示类圆形肿块伴分叶、毛刺，肺门阴影增大均要考虑肺癌可能性。

3、女，43岁。干咳两月，近2周左侧胸痛、气急、胸闷。胸片示左上叶前段2cm×2、5cm块影，边缘短毛刺，肺门增大，左侧胸腔积液
A、肺鳞癌
B、肺小细胞未分化癌
C、肺腺癌
D、肺泡细胞癌
E、肺大细胞未分化癌
【答案】C

4、女，52岁。咳嗽3月，近来痰液明显增多，每日水样痰液约300ml。气急进行性加重。胸片提示双侧弥漫性微结节状阴影，部分融合
A、肺鳞癌
B、肺小细胞未分化癌
C、肺腺癌
D、肺泡细胞癌
E、肺大细胞未分化癌
【答案】D

女性，45岁。近3个月来出现咳嗽，咳大量白色泡沫样痰，并逐渐出现胸闷，气短，无发热，胸片可见散在结节状密度增高影，以中下为主，PPD皮试(++)阳性，既往体健。
5、该患者最可能的诊断是
A、血行播散型肺结核
  B、肺泡细胞癌
  C、卡氏肺囊虫病
  D、尘肺
  E、含铁血黄素沉着症
【答案】B