2012年卫生资格考试《呼吸内科学》精选模拟试题及参考答案（四十八）

  1、对肺癌治疗方法的选择是
A、鳞癌首选放疗
  B、未分化小细胞癌首选化疗和放疗
  C、未分化癌首选手术
  D、鳞癌首选手术
  E、腺癌首选放疗
【答案】B【解析】小细胞未分化癌首选化放疗，早期非小细胞癌首选手术治疗，晚期可化放疗。

  2、男性，55岁，进行性对称性四肢近端肌无力伴咳嗽、气促，血清肌酶增高，肌电图示肌源性损害，X线胸片示右肺门阴影伴右上肺不张，伴厚壁空洞，内壁凹凸不平。最可能的诊断是
A、间质性肺炎
  B、肺癌
  C、肺脓肿
  D、狼疮性肺炎wWw.Kao8.cc/wszg/
  E、结节病
【答案】B【解析】根据影像学提示，肿瘤可能性大。肌无力的表现是肺癌的异位内分泌作用引起的神经肌肉系统的症状。

  3、确诊肺癌的检查不包括以下哪一项
A、痰脱落细胞检查
  B、支气管镜检查
  C、胸腔镜检查
  D、开胸肺活检
  E、胸部CT
【答案】E【解析】胸部CT只是定位诊断，不能够确诊。而其他四项的检查可以通过病理学或细胞学的诊断以明确。

  4、肺癌中最常见的类型是
A、小细胞未分化癌
  B、鳞状上皮细胞癌
  C、腺癌
  D、大细胞未分化癌
  E、Pancoast癌
【答案】B【解析】鳞癌是肺癌中最常见的细胞类型，占肺癌的30%~50%；小细胞未分化癌约占肺癌的15%~20%；腺癌约占肺癌的25%；大细胞未分化癌的发病率最低，约占2、2%~8、6%。

  5、伴癌综合征不包括
A、高镁血症
  B、Cushing综合征
  C、利尿激素分泌不当综合征
  D、神经肌肉综合征
  E、肥大性肺性骨关节病
【答案】A【解析】某些肿瘤分泌促肾上腺皮质样物质，引起Cushing综合征；分泌甲状旁腺样物质可引起高钙血症及低磷血症；分泌抗利尿激素样物质，引起低钠血症；也可引起神经肌肉综合征和肥大性肺性骨关节病。但一般不会引起高镁血症。