2012年卫生资格考试《心血管内科学》冲刺练习及答案解析（十二）

女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有期前收缩，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。
1、该患者可能的诊断是
A、风湿性瓣膜病，二尖瓣关闭不全
  B、风湿性瓣膜病，二尖瓣狭窄ＷWＷ.kao8.cＣ
  C、扩张型心肌病
  D、限制型心肌病
  E、心肌炎
【答案】C

女，30岁，无明显诱因出现劳力性呼吸困难2年，以后反复发生胸闷气短，有过夜间阵发性呼吸困难。查体：心界向双侧扩大，律不齐，偶有期前收缩，心音低钝，可闻及舒张期奔马律，心尖部可闻及收缩期吹风样杂音，2/6级，柔和，不传导。
2、该患者超声心动图表现错误的是
A、房室腔内径扩大
  B、瓣膜呈退行性变
  C、室壁搏动减弱
  D、二尖瓣功能性反流
  E、大腔小口样改变
【答案】B

男，51岁，运动后出现眩晕、胸痛1年，否认高血压、糖尿病病史，胸骨左缘第3～4肋间可闻及3/6级粗糙的喷射性收缩期杂音，心界不大。
3、最可能的诊断是
A、室间隔缺损
  B、冠状动脉粥样硬化性心脏病
  C、风湿性心脏病
  D、病毒性心肌炎
  E、肥厚型梗阻性心肌病ＷＷw.KaＯ8.ＣC
【答案】E

男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。
4、应首选下列哪项检查
A、心肌活检
  B、心肌标记物
  C、血清病毒中和抗体
  D、X线检查
  E、血沉
【答案】C

男，14岁，心悸、气短1O天。患者在3周前有发热、咽痛病史，体格检查心界向左下扩大，心音低钝，心电图是窦性心动过速、频发室性期前收缩。
5、该患者行心电图检查，可有何项改变
A、除aVR导联外，各导联ST段下移
  B、QRS电压增高
  C、病理性Q波
  D、电交替wＷＷ.KＡo8.Cc
  E、T波高尖
【答案】D