2012卫生资格考试《心血管内科学》练习题及答案（一）

  1、关于血脂调整剂，以下哪项正确A、烟酸主要降低甘油三酯，宜从大剂量开始ＷＷw.KaＯ8.ＣC
  B、益多酯与苯扎贝特均可明显降低胆固醇而对甘油三酯升高无效
  C、阴离子交换树脂不从肠道吸收，主要降低血胆固醇
  D、HMG-CoA还原酶抑制剂主要阻碍TG的生物合成降低TG
  E、不饱和脂肪酸仅见于植物油中，主要降低胆固醇
【答案】C【解析】阴离子交换树脂在肠道以其氯离子换取胆酸而形成整合物，阻止肠道吸收胆酸，使其随粪便排出，降低血胆固醇。烟酸主要作用是减少肝内VLDL的合成和释放，还能减少脂肪细胞释放游离脂肪酸，从而减少甘油三脂含量，宜从小剂量开始逐渐加量。益多酯和苯扎贝特主要促使甘油三酯的转变，用于降低甘油三酯对胆固醇升高无效。HMG-CoA还原酶抑制剂主要使肝细胞内胆固醇合成减少，可有效降低TG和TC。不饱和脂肪酸多见于植物油中，主要降低胆固醇

  2、缺血性心绞痛最常见的病因是下列哪项A、主动脉狭窄
  B、心肌肥厚
  C、严重贫血
  D、冠状动脉粥样硬化
  E、主动脉瓣关闭不全
【答案】D【解析】由冠状动脉粥样硬化引起的心肌缺血称为冠心病心绞痛。

  3、动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉A、左冠状动脉主干
  B、左冠状动脉回旋支
  C、左冠脉前降支
  D、右冠状动脉心房支
  E、右冠脉后降支
【答案】C【解析】根据解剖位置的特点及血流速度的快慢，在左冠的前降支易形成动脉粥样硬化。

  4、下列哪些疾病可出现脑栓塞并发症A、右房黏液瘤 wＷＷ.KＡo8.Cc
  B、扩张型心肌病
  C、急性心肌炎
  D、急性心肌梗死
  E、以上均正确
【答案】BD【解析】扩心由于全心扩大宜出现房颤引起左心房血栓，如血栓脱落可出现脑栓塞。急性心肌梗死可出现室壁瘤形成左室附壁血栓，如血栓脱落可出现脑栓塞。右方黏液瘤属于右心系统易出现肺栓塞，急性心肌炎如无心脏扩大出现房颤一般不出现脑栓塞。

  5、病理性Q波可见于下列哪些疾病A、心肌炎WＷw.Ｋao8.CＣ
  B、心肌病
  C、高血压病
  D、心肌梗死
  E、心包炎
【答案】ABD【解析】高血压病及心包炎未直接影响心肌，心电图不应出现Q波，A、B、D由于心肌细胞受损或排列紊乱造成除极向量改变，可出现Q波。