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心脏容量负荷突然加重 急性心肌梗死或感染性心内膜炎弓|起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致的急性瓣膜性反流,室间隔破裂穿孔和主动脉瘤破裂使心室容量负荷突然剧增,以及输液、输血过多或过快等。
急性心室舒张功能受限 如大量心包积液或积血所致的急性心包填塞,快速的异位心律。
急性弥漫性心肌损害 如急性心肌炎、广泛性前壁心肌梗死等。
急性机械性阻塞 如严重的瓣膜狭窄、左心室流出道梗阻、心房内球瓣样血栓或黏液瘤嵌顿等。
严重的心律失常 如快速性心房颤动、心室暂停、显著的心动过缓等。
主要的病理生理基础为心脏收缩力突然严重减弱,心排血量急剧减少,或左室瓣膜性急性反流,左室舒张末压急剧迅速升高,肺静脉回流受阻,肺静脉压快速升高,肺毛细血管压随之升高,使血管内液体渗入到肺间质和肺泡内,形成急性肺水肿。