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1.63岁妇女,G5P3,诉阴道掉出肿物3个月,伴小便困难,查体:外阴已产型,子宫萎缩状,宫颈外口部分子宫脱出至阴道口外,阴道前壁脱垂和轻度阴道后壁膨出,诊断应为【D】
A.子宫脱垂Ⅱ度(轻度)
B.子宫脱垂Ⅰ度(重度)
C.子宫脱垂Ⅲ度伴阴道前后壁膨出
D.子宫脱垂Ⅱ度伴阴道前后壁膨出
E.宫颈延长症伴阴道前后壁膨出
2.40岁妇女,自觉阴道口脱出肿物1年,妇科检查:宫颈及部分宫体脱出阴道口外,宫颈肥大,8点处可见溃疡,应诊为【C】
A.子宫Ⅲ度脱垂
B.子宫Ⅱ度脱垂(轻度)
C.子宫Ⅱ度脱垂(重度)
D.子宫Ⅰ度脱垂(轻度)
E.子宫Ⅰ度脱垂(重度)
3.64岁妇女,G4P4,绝经14年,无阴道出血,近3个月阴道口掉出一肿物,腰酸劳累后加重,查体:子宫颈已脱出阴道口外3cm。阴道前后壁均有明显脱垂,子宫萎缩,质中,双附件(一),手术方式应为【A】
A.阴式子宫切除,阴道前后壁修补术
B.Manchester手术
C.开腹行子宫+双附件切除术
D.开腹手术和阴道前后壁修补术同时进行
E.开腹行子宫+双附件切除手术韧带悬吊+阴道后壁修补术
4.25岁产妇,G1P1,由于滞产压迫致尿瘘,漏尿开始出现的时间多是在【B】
A.分娩后立即出现
B.产后3~7天
C.产后10~14天
D.产后1个月
E.产后2个月
5.40岁农村妇女,8年前曾妊娠足月难产分娩一男婴,以后发现阴道有肿物突出,平卧时能消失,经妇科检查子宫脱垂Ⅱ度,是哪种组织损伤所引起【E】
A.圆韧带松弛
B.骨盆底及子宫韧带损伤
C.宫骶韧带损伤
D.骨盆漏斗韧带损伤
E.会阴深浅横肌及部分肛提肌损伤
6.62岁,3年来阴道口脱出一肿物,逐渐增大,咳嗽时伴尿液流出。妇科检查:外阴有陈旧性裂伤,阴道前后壁膨出,宫颈光,用力时宫颈脱出阴道口外,子宫萎缩,双附件正常,此患者应诊断为【D】
A.子宫Ⅰ度脱垂伴阴道前后壁膨出
B.子宫Ⅱ度脱垂伴会阴陈旧裂伤
C.子宫Ⅲ度脱垂伴张力性尿失禁
D.子宫Ⅱ度脱垂伴阴道前后壁膨出
E.子宫Ⅱ度脱垂伴张力性尿失禁
7.52岁妇女,阴道口脱出肿物已1年,休息时能回纳,近半月来,经休息也不能回纳,大笑、咳嗽有小便流出,有尿频,每次解尿量不多,有腰酸、下坠感,绝经3年。以往有3次足月产史,妇科检查,会阴Ⅱ度旧裂,阴道前壁有球形膨出,宫颈脱出于阴道外,肥大,12点处有1cm直径的溃疡,有渗血。子宫略小,个位,活动,两侧附件阴性,诊断为子宫脱垂。应采取的治疗措施是【E】
A.子宫托
B.宫颈溃疡愈合后阴道隔成形术
C.宫颈溃疡愈合阴道前壁修补术
D.Manchester手术
E.溃疡愈合后,经阴道子宫切除加阴道后壁修补
8.下列哪项不是子宫脱垂患者的临床特点【C】
A.自觉外阴有块物脱出
B.有程度不等的腰骶部酸痛和下坠感
C.有不同程度的月经失调表现
D.如子宫能还纳则不影响受孕
E.可发生张力性尿失禁
9.31岁女性,G2P1,小孩3岁,主诉阴道掉出1肿物半年,伴下坠,腰酸痛,查体:外阴经产型,宫颈轻度糜烂,脱出阴道口约3cm,伴阴道壁明显脱垂,子宫经产大小,双附件未触及异常,若手术治疗,手术方式应为【C】
A.经阴道行子宫切除术+前壁修补术
B.经腹行子宫切除+阴道前壁修补术
C.Manchester手术
D.阴道中隔成形术
E.宫颈锥切+阴道前壁修补术
10.老年妇女子宫脱垂的治疗,以下哪种方法最佳【B】
A.子宫托法
B.经阴道全子宫切除及阴道前后壁修补术
C.曼式手术
D.阴道纵隔成形术
E.阴道闭锁术