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一、 从每题下面的5个备选答案中选出一个与问题相关的最佳答案。

1、 下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是(B)

　　A、呼吸表浅，频率较快

　　B、呼吸变深，节律

　　C、呼吸与呼吸暂停相交替

　　D、呼吸急促，有屏气现象

　　E、呼吸急促、快慢不一

【答案解析】：酸中毒大呼吸（又称库氏呼吸）表选为呼吸加深且节律规整，见于代谢酸中毒。

2、下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是（A）

　　A、回避病人对自己病情的询问

　　B、介绍其与治疗成功的病人交谈

　　C、不与危重病人同住一室

　　D、鼓励病人讲出自己的感受

　　E、酌情给予镇静剂

【答案解析】：回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

3、肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，医学教育网搜集整理最简便有效的处理痰的方法是(C)

　　A、煮沸

　　B、深埋

　　C、焚烧

　　D、酒精浸泡

　　E、消毒灵浸泡

【答案解析】：煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。

4、气管切开后最重要的护理措施是（B）

　　A、清洁伤口

　　B、湿化气道

　　C、取半卧位

　　D、重建沟通方式

　　E、预防并发症

【答案解析】：气管切开后相当于空气未经过鼻的加温湿化功能直接进入呼吸道，故气道加温湿化非常重要。

5、气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过（C）

　　A、5秒

　　B、10秒

　　C、15秒

　　D、30秒

　　E、1分钟

【答案解析】：此题考察吸痰时间，规定不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。

6、一老年患者以肺气肿、Ⅱ型呼衰收入院，入院第一天晚上，因咳嗽、痰多，呼吸困难，并对医院环境不适应而不能入睡，不正确的护理措施是（A）

　　A、给镇咳和镇静药，帮助入睡

　　B、减少夜间操作，保证病人睡眠

　　C、给低流量持续吸氧

　　D、减少白天睡眠时间和次数

　　E、和病人一同制定白天活动计划

解析；老年肺气肿、型呼衰病人，咳嗽、痰多，呼吸困难，此时镇静、镇咳药物是相对禁忌使用的药物，因会抑制呼吸功能，导致痰咳不出，加重感染甚至造成窒息。

7、患者女性，16岁，支气管哮喘发作1小时，烦躁，紫绀，呼吸26次/分，心率120次/分，律齐，以下哪项措施不当（E）

　　A、协助病人采取舒适的座位

　　B、给予吸氧3L/分

　　C、守侯病人床旁，安慰病人

　　D、忌用心得安

　　E、禁用氨茶碱

【答案解析】：此题考查哮喘发作时病人的护理，应协助病人取半卧位（膈肌下降，减轻呼吸困难）、吸高浓度氧气（可缓解患者缺氧）、患者紧张时应给予安慰、专热护理，氨茶碱、舒喘灵等均为有效的支气管扩张剂，应及时遵医嘱给药，心得安为非选择性β受体阻滞剂，可使支气管痉挛加重，故禁用。

8、对心源性水肿患者实施的护理措施要点中，哪项不妥（D）

　　A、嘱患者应保持身心休息，以减轻心脏负荷

　　B、限制钠盐的摄入

　　C、保持皮肤清洁、干燥，防止破损和感染

　　D、使用排钾利尿剂后特别观察血压的变化

　　E、老年人病人尤其注意控制输液速度，不可太快

【答案解析】：本题考查了使用排钾利尿剂的护理，因为使用排钾利尿剂后会导致血钾降低，加上病人往往会使用洋地黄类强心药物。

9、安装永久性人工心脏起搏器的病人，下列哪项护理措施不正确（C）

　　A、卧床24小时

　　B、咳嗽时用手轻按伤口

　　C、术侧卧位

　　D、术侧上肢不宜过度活动

　　E、48小时后适当的床上活动

【答案解析】：本题考查了安装永久性人工心脏起搏器病人的护理，起搏器安置术后应心电监护24小时，注意起搏频率和心率是否一致；可平卧或侧卧位，注意不要压迫植入侧，故不可术侧卧位卧床24小时。

10、患者，男，72岁，因冠心病慢性全心衰竭入院，入院后3天未解大便，患者感到腹胀难受，责任护士利用润肠剂使患者顺利排便，下列对发生便秘的原因的解释，不正确的是（E）

　　A、住院后环境变化，使排便习惯发生改变

　　B、疾病使患者规律排便手抑制

　　C、长时间卧床，缺少活动，使肠蠕动减慢

　　D、胃肠道2，食欲减退，进食少

　　E、大肠排便反射障碍
【答案解析】：发生便泌的原因的解释中前4项都是正确的，该病人的便泌并非大肠排便反射障碍仞不缓解，可间接5分钟后再服一片。