2012全国卫生资格考试心血管内科（第8章）同步练习（三）

【题型】 A3A4型题
患者男性，30岁，风心病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音
31.此患者低热原因最可能为
A.金黄色葡萄球菌感染
B.念珠菌感染
C.立克次体感染
D.草绿色链球菌感染
E.肺炎衣原体感染

【题型】 A3A4型题
患者男性，30岁，风心病史8年，1个月前有上感病史，近1个月反复间断发热、咽痛，近1周感心悸、胸闷、劳累加重伴乏力、多汗。查体：面色苍白，上肢可见瘀点，心尖部闻及乐音样收缩期杂音
32.首先应考虑下列哪一个诊断
A.风心病合并甲亢
B.风心病合并贫血
C.风心病合并急性感染性心内膜炎
D.风心病合并亚急性感染性心内膜炎
E.风心病合并二尖瓣脱垂

【题型】 A3A4型题
患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风心病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导
33.应考虑下列哪一个诊断
A.二尖瓣关闭不全合并二尖瓣脱垂
B.二尖瓣狭窄合并腱索断裂
C.二尖瓣关闭不全合并主动脉瓣关闭不全
D.二尖瓣狭窄合并感染性心内膜炎
E.二尖瓣关闭不全合并感染性心内膜炎

【题型】 A3A4型题
患者女性，36岁，间断反复发热2个月，既往有风心病史5年，查体：胸骨左缘第4肋间闻及乐音样杂音，心尖部闻及全收缩期吹风样高调一贯型杂音，向左腋下传导
34.下列哪项检查对明确诊断最重要
A.血常规
B.血气分析
C.血培养
D.心电图
E.胸片

【题型】 X型题
35.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全患者并感染性心内膜炎，下列哪些是可能发生栓塞的部位
A.脑栓塞
B.肺栓塞
C.肾栓塞
D.肠系膜栓塞
E.以上均正确

【题型】 B型题
A.Osler结、Roth斑
B.Ewart征
C.Kussmaul征
D.心包摩擦音
E.Beck三联征

36.纤维蛋白性心包炎
A
B
C
D
E

【题型】 A3A4型题
男，32岁，风湿性心脏病史5年，4周前感冒后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。
37.此患者低热原因最可能为
A.金黄色葡萄球菌感染
B.真菌感染
C.立克次体感染
D.草绿色链球菌感染
E.衣原体感染

【题型】 A3A4型题
男，32岁，风湿性心脏病史5年，4周前感冒后一直低热、咽痛，1周来心悸、胸闷较前加重，乏力、多汗。查体：面色苍白，心尖部闻及乐音样收缩期杂音。
38.首先应考虑下列哪一诊断
A.风湿性心脏病合并甲亢
B.风湿性心脏病合并贫血
C.风湿性心脏病合并急性感染性心内膜炎
D.风湿性心脏病合并亚急性感染性心内膜炎
E.风湿性心脏病合并二尖瓣脱垂

【题型】 A3A4型题
男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
39.此患者的诊断是
A.确诊为感染性心内膜炎
B.疑诊感染性心内膜炎
C.心肌炎
D.类风湿性心脏病
E.结缔组织病

【题型】 A3A4型题
男，48岁，心脏杂音病史20年，发热6周住院。查体：睑结膜见淤点，心尖部闻及双期杂音。超声心动图检查示二尖瓣增厚、回声增强，二尖瓣狭窄并关闭不全，二尖瓣叶可见赘生物。化验类风湿因子(+)，血培养两次草绿色链球菌(+)。拟给予β内酰胺类药物治疗。
40.诊断的主要依据是
A.发热、血培养(+)
B.发热、类风湿因子(+)
C.发热、心脏杂音
D.血培养(+)，类风湿因子(+)
E.2次血培养(+)，超声心动图发现赘生物