临床执业助理医师考试试题及参考答案《内科学》(2)

　　19、女性，32岁，间歇性上腹不适4年，餐后加重，嗳气，基础胃酸分泌量(BAO)为0，最大胃酸分泌量(MAO)为10mmol/L，壁细胞总数(PCM)为正常的1/4，其最可能的疾病是【C】

　　A、慢性浅表性胃炎

　　B、十二指肠球部溃疡

　　C、慢性萎缩性胃炎

　　D、胃溃疡

　　E、胃癌

　　20、男性，40岁，上腹部疼痛5年，腹胀纳差。查：上腹轻压痛。胃液分析：MAO为3mmol/L.最可能的疾病是【B】

　　A、溃疡性胃癌

　　B、慢性萎缩性胃炎

　　C、慢性浅表性胃炎

　　D、十二指肠球溃疡

　　E、胃溃疡

　　21、男性，54岁，间断上腹不适疼痛4年，餐后加重，嗳气。胃液分析BAO为0，MAO为5mmol/L，胃pH4.5，最大可能是【B】

　　A、慢性浅表性胃窦炎

　　B、慢性萎缩性胃窦炎

　　C、慢性肥厚性胃炎

　　D、十二指肠溃疡

　　E、十二指肠球后溃疡

　　22、HP相关性胃炎推崇的治疗方法【C】

　　A、单一用药

　　B、二种药物联合治疗

　　C、三种药物联合治疗

　　D、铋剂+对症治疗

　　E、铋剂+硫糖铝

　　23、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是【A】

　　A、铋剂+两种抗生素

　　B、铋剂+西沙必利

　　C、铋剂+硫糖铝

　　D、铋剂+稀盐酸

　　E、铋剂+胃蛋白酶+西沙必利

　　24、慢性胃炎HP阳性推崇的治疗是【B】

　　A、铋剂+抗胆碱能药

　　B、质子泵抑制剂+两种抗生素

　　C、质子泵抑制剂+铋剂

　　D、奥美拉唑+西沙必利

　　E、H2受体拮抗剂+吗丁啉

　　25、急性胃炎的急诊胃镜检查应在上消化道出血后【E】

　　A、一周内进行

　　B、5天内进行

　　C、4天内进行

　　D、3天内进行

　　E、1～2天内进行

　　26、胃及十二指肠疾病以出血为主要表现者，其原因鉴别主要依靠【D】

　　A、钡餐透视

　　B、胃液分析

　　C、下胃管

　　D、急诊胃镜检查

　　E、以上都不是

　　27、消化性溃疡的发病机制中，所谓损伤因素主要是指【B】

　　A、粗糙食物的损害作用

　　B、胃酸。胃蛋白酶的消化作用

　　C、反流的胆汁。胰酶的侵袭作用

　　D、神经。精神因素的长期作用

　　E、HP感染

　　28、在消化性溃疡的发病机制中最重要的因素是【C】

　　A、胃蛋白酶

　　B、乙醇

　　C、胃酸

　　D、反流的胆汁

　　E、不规则进食

　　29、壁细胞总数(PCM)增加与下述何种疾病有关【B】

　　A、胃溃疡

　　B、十二指肠球溃疡

　　C、胃癌

　　D、慢性萎缩性胃炎

　　E、反流性食管炎

　　30、消化性溃疡在病理上组织损害深达哪一层【C】

　　A、粘膜层

　　B、粘膜下层

　　C、粘膜肌层

　　D、肌层

　　E、浆膜层

　　31、胃溃疡的好发部位是【D】

　　A、胃窦大弯侧

　　B、胃窦小弯侧

　　C、胃体小弯侧

　　D、小弯胃角附近

　　E、胃底部

　　32、胃蛋白酶在下列何种条件下才具有活性【C】

　　A、pH4以上

　　B、pH为7

　　C、pH3以下

　　D、需要有胆汁的激活

　　E、需要有乙醇激活

　　33、消化性溃疡的主要症状是【D】

　　A、厌食，消瘦

　　B、恶心，呕吐

　　C、嗳气，反酸

　　D、上腹疼痛

　　E、呕血，黑便

　　34、消化性溃疡所引起的疼痛，以何者最具特征性【D】

　　A、中上腹疼痛

　　B、饥饿性疼痛

　　C、反复发作性疼痛

　　D、节律性疼痛

　　E、长期疼痛

　　35、关于消化性溃疡的临床症状不正确的是【C】

　　A、胃溃疡多为餐后疼

　　B、十二指肠溃疡多为空腹和夜间疼

　　C、消化性溃疡病人均有上腹疼

　　D、十二指肠溃疡易发展为穿透性溃疡

　　E、球后溃疡易发生大出血

　　36、关于幽门梗阻不正确的是【A】

　　A、饭后即引起呕吐

　　B、呕吐含酸酵宿食

　　C、呕吐后病人较轻松

　　D、可出现脱水，酸碱失衡

　　E、查体胃区有振水音