患儿男，5岁。7月20日因突然高热、惊厥1次入院。体温39.5℃，面色苍白，四肢厥冷，意识不清。
１.如粪检结果为脓细胞8～10个/高倍视野。护士考虑该患儿是【A】
A.中毒型细菌性痢疾
B.水痘并发脑炎
C.腮腺炎脑炎
D.麻疹脑炎
E.高热惊厥
患儿女，7岁，发热、咳嗽、咳痰6天，痰液黏稠，不易咳出，食欲差。查体：T37.5℃，呼吸24次/分，心率72次/分，肺部听诊有少量湿啰音。
２.护士应采取的护理措施是【D】
A.鼻导管吸氧
B.给予镇咳药
C.立即物理降温
D.超声雾化吸入
E.吸痰
卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
３.手术需清洁灌肠，应该开始的时间是手术前【C】
A.3天
B.2天
C.1天
D.8小时
E.12小时
卵巢癌患者，由于肿瘤组织有可能侵犯肠道，术中要剥离癌组织或切除病变部位的部分肠管。
４.术后腹部压沙袋【B】
A.4小时WＷw.Ｋao8.CＣ
B.6小时
C.8小时
D.10小时
E.12小时
男性，56岁，深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降。
５.目前病人最主要的护理诊断是【B】
A.舒适的改变：疼痛
B.气体交换受损
C.活动无耐力
D.潜在并发症：出血
E.自理缺陷
患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌
６.该病的典型症状是【C】
A.消瘦乏力
B.肝脾肿大
C.进行性黄疸
D.腹痛，腹部不适
E.消化不良、厌食、恶心、腹泻
患者男性，60岁。上腹隐痛，日益加深的巩膜、皮肤发黄和瘙痒近2个月，纳差，便稀，乏力。体重减轻8kg。体检：消瘦，巩膜、皮肤明显黄染，肝肋下5cm，边缘钝，质中，无结节，无触痛，胆囊及脾均未触到，无移动性浊音。初步诊断为胰头或壶腹周围癌
７.关于术后的描述不正确的是【D】
A.禁食期间，静脉补充营养
B.监测血糖水平
C.注意观察休克征象
D.胆瘘多发生于术后早期1～2天内
E.每3～6个月复查一次
患者女性，82岁。昏迷，卧床4天。近日发现其骶尾部皮肤出现红、肿、热。但皮肤表面无破损。
８.若置患者于侧卧位，压疮好发于【B】
A.枕骨粗隆处
B.肋骨
C.肩胛
D.肘部
E.膝前部
患者男性，76岁，高血压心脏病、全心衰7年，常于冬季好发心衰，近3年服用地高辛、β受体阻滞剂、ACEI治疗。2天前着凉后出现咳嗽咳痰、发热伴心悸、气短入院。查体：T38℃，BP100/70mmHg，R28次/分，神清，半卧位，口唇、面颊、甲床发绀，可见颈静脉怒张，心界扩大，心率102次/分，律整，两肺满布干湿啰音，肝肋下2指，无腹水，双下肢可凹性水肿。实验室检查：WBC增高伴核左移。
９.下列洋地黄类药物中毒后的处理措施中，不正确的是【E】
A.停用排钾利尿剂
B.停洋地黄类药物
C.补充钾盐
D.纠正心律失常
E.对快速心律失常给予阿托品治疗
【答案解析】：洋地黄药物中毒处理措施包括：①停洋地黄；②停排钾利尿剂；③补钾；④纠正心律失常；缓慢心律失常应用阿托品。
患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。
１０.如果患者出现大量呕血或黑粪，甚至引起出血性休克，考虑可能出现了【C】
A.肝肾综合征
B.继发感染
C.上消化道出血
D.应激性溃疡
E.肝肺综合征