2012年卫生资格考试《消化内科学》考前冲刺模拟试题及答案（十五）

  1、关于肝性脑病的处理，下列哪一项不恰当
A、终止蛋白质饮食
  B、新霉素保留灌肠
  C、用冰帽降低颅内温度
  D、用肥皂水灌肠
  E、谷氨酸钾静滴
【答案】D【解析】肥皂水为碱性液体，可以使肠道环境呈碱性，碱性环境有利于产尿素酶的细菌生长。也可能使体液呈碱性，NH4+容易变成NH3，导致氨中毒，有利于NH3透过血脑屏障，诱发或加重肝性脑病。

  2、酒精性肝硬化患者一般酗酒达到以下程度才会引起
A、每日摄入酒精20g持续10年
  B、每日摄入酒精40g持续10年
  C、每日摄入酒精60g持续10年
  D、每日摄入酒精80g持续10年
  E、每日摄入酒精100g持续10年
【答案】D【解析】酒精性肝硬化患者一般酗酒达到每日摄入酒精80g持续10年才会引起。

  3、治疗食管静脉曲张破裂出血，以下哪项措施最适宜
A、垂体后叶素静脉滴注
  B、生长抑素
  C、曲张静脉硬化剂注射
  D、三腔二囊管压迫
  E、氨甲苯酸(PAMBA)静脉滴注
【答案】B【解析】治疗食管静脉曲张破裂出血，首选生长抑素。本品可明显减少内脏血流量，特别是奇静脉（食管静脉血流量的标志）血流量减少。

  4、导致肝硬化的DNA病毒是
A、HAV
  B、HBV
  C、HCV
  D、HDV中国卫生人才网
  E、HEV
【答案】B【解析】导致肝硬化的DNA病毒是乙型肝炎病毒(HBV)。

  5、肝硬化患者在很短时间里出现腹痛和大量血性腹水，无发热，应首先考虑可能并发
A、门静脉血栓形成
  B、自发性腹膜炎
  C、继发性肝癌
  D、结核性腹膜炎
  E、肝肾综合征
【答案】A【解析】肝硬化门静脉血栓可发生门静脉高压、食管胃底静脉曲张或小肠静脉淤血等一系列改变，一旦血管破裂可有呕血和黑粪，亦可短时间里出现腹痛和大量血性腹水。